الاكزيما

الاكزيما اوحساسية الجلد او Dermatitis او Eczema

هي حالة مزمنة تسبب جفاف و احمرار و تشقق الجلد الذي يسبب حكة و طفح و التهابات جلدية.

في اي عمر ممكن الاصابة بالاكزيما

هذا المرض يصيب كل الاعمار و يبدا حدوثه عادة في سن الطفولة. عادة الاعراض تخف عند الاطفال مع بداية سن المراهقة

ما هي اسبابه

يعتقد ان هناك خلل جيني وراثي يسبب فقدان الجلد لقابليته على الحفاظ على الماء داخل الخلايا ولهذا يفقد الجلد الماء و يتيبس و هذا يؤدي الى الحكة والاحمرار والتشقق.

يلاحظ في معظم المرضى وجود تشخيص سابق للاكزيما في احد افراد العائلة او اكثر. كما ان هذا المرض له ارتباط مباشر مع مجموعة امراض تشمل حساسية الانف الموسمية والربو. يطلق على هذه المجموعة من الامراض اسم اتوبي او Atopy.

الأعراض:

تتراوح شدة الاكزيما من بسيطة إلى شديدة، وتختلف اختلافًا كبيرًا من شخص لآخر، وأهم الأعراض:

• أن يكون الجلد جافًا وحساسًا.
• احمرار وتهيج الجلد.
• حكة شديدة.
• تغير لون الجلد.
• ظهور بقع خشنة أو قشور على الجلد.
• تورم بعض المناطق.

قد تظهر جميع هذه الأعراض أو بعضها وتختفي تمامًا بعد فترة، وينصح بزيارة الطبيب للتأكد من كونها اكزيما أم لا.

العوامل المهيجة للاصابة

من اهم عوامل تهيج الاصابة هو جفاف الجلد, و جفاف الجلد قد يحدث نتيجة:

• استخدام الصابون او مساحيق و سوائل الغسيل والاستحمام

• استخدام المنظفات الكحولية خصوصا بعد انتشارها لمحاربة انتشار مرض كورونا

• قلة استخدام المرطبات خصوصا اثناء موسم الشتاء

• استخدام مرطبات خاطئة قد تسبب حساسية الجلد

• تعريض الجلد للهواء الجاف او الحرارة او البرودة الشديدة

هناك مسببات اخرى مثل القفازات البلاستيكية والمصنوعة من اللاتكس والبودرة ومستحضرات التجميل و انواع كثيرة من المواد الكيميائية.

لهذا من اهم خطوات منع هذا المرض هو اكتشاف المسبب و تجنبه قدر الامكان.

العلاج

حتى تعالج الاكزيما صح، لازم تعرف انه اساس هذا المرض هو جفاف الجلد الي يسبب تشققات و التهابات بالجلد

لهذا علاج هذا المرض يعتمد على ثلاثة امور

اولا

ترطيب الجلد المستمر عن طريق الاستخدام المكثف للمرطبات الطبية (معظم المرضى يلاحظون احسن نتائج من المرطبات الي فيها زيت شوفان)

يجب ان تستخدم هذه المرطبات على الاقل ٦ مرات باليوم وبنفس الوقت تستخدمها بديل عن الصابون لغسل اليدين والجسم.

نوع المرطب يعتمد على منطقة الاستخدام وعلى ما تفضله انت شخصيا و بصورة عامة انواعها كالتالي

المراهم توفر اكبر نسبة ترطيب لكنها ثقيلة و دهنية تفضل للجسم والارجل لان الجلد سميك في هذه المناطق

الكريمات اخف ممكن استخدامها للوجه واليدين

الجل مفيد على المناطق الكبيرة في الجسم خصوصا اذا كانت مشعرة

اللوشن اخف من الجل و يستخدم لفروة الرأس

ثانيًا

تحمي جلدك من الجفاف عن طريق الامتناع عن استخدام المنظفات الكحولية واستبدالها بمنظف محتوي على مرطب

وبنفس الوقت استبدال الصابون بمرطب لغسل اليدين

بالاضافة الى حماية الجلد من الجو البارد والهواء الجاف و بنفس الوقت حمايته من التعرق الكثير

ثالثًا

اذا لم تكفي الخطوتين الاولية للسيطرة على المرض, يمكنك استخدام مرهم او كريم او لوشن يحتوي على ستيرويد

انا افضل هايدوكورتزون لوجه الطفل

ايموفيت لبقية جسم الطفل و وجه البالغ

و بيتنوفيت لجسم البالغ

الستيرويد يمسح عالجلد مرتين باليوم على الاماكن الملتهبة فقط و يمسح بعد المرطب (وليس قبل المرطب)

توقف عن استخدام الستيرويد بعدما تخف علامات الالتهاب لانه ممكن ان يسبب اعراض جانبية

مهم: اذا كان هناك احمرار شديد مع تورم و الم او قيح فيجب ان تراجع طبيبك لأحتمال وجود التهاب بكتيري يتطلب مضاد حيوي

اسئلة القراء

اذا كانت الاكزيما عند الكبار هل تختلف بعلاجها عما عند الأطفال

الجواب: الفرق هو في قوة المركبات الستيرويدية لاختلاف سمك طبقة الجلد بين الطفل والبالغ. هذا الاختلاف مشروح بالصور اعلاه.

العلاج إذا كانت الاكزيما في مناطق حساسه

عادة تكون اصابات المناطق الحساسة هي اما فطرية او صدفية. علاج الصدفية مشروح في مقال سابق و الامراض القطرية تحتاج مضاد فطري.

أقصى مده آمنه لاستخدام الستيرويدات

الجواب: عادة المصادر تذكر اسبوعين لكني شخصيا افضل استخدامها لحد اختفاء كل الجلد السميك والمتشقق

هل الغذاء والحاله النفسيه لها تأثيرات

الجواب: لا يوجد شيء مؤكد, هذا المؤثرات لها تأثير اكثر على الصدفية وكما مشروح في مقال الصدفية

هل هناك مؤثرات أخرى مثل الملابس أو الاحتكاك.

الجواب: نعم هناك مسببات للاسف لاتعد ولا تحصى مثل الكيميائية والحلي والجواهر والمعادن واشياء كثيرة تختلف من شخص لاخر.

وهل المرطبات العلاجيه للاكزيما التي تنتشر باعلانات الماركات فعاله في تهدئتها

الجواب:نعم وكما مشروح اعلاه